Hotline

0984363388

16/03/2020 - 11:48 PMThs.Bs Nguyễn Văn Thái 222 Lượt xem

Ung thư vú sống được bao lâu ?

Ung thư vú có chữa khỏi được không

Hình ảnh phòng ngừa ung thư vú

Đường cong sống thêm kéo dài đã đặt ra vấn đề liệu người bệnh bị ung thư vú có bao giờ được điều trị khỏi thực sự hay không. Chú ý rằng người bệnh ung thư vú có độ tuổi bị bệnh tương đối muộn và quá trình bệnh sử dài, cho nên cần phải theo dõi một nhóm lớn người bệnh trong một thời gian dài để trả lời câu hỏi này. Hơn thế nữa, định nghĩa “ chữa khỏi ” cũng chưa rõ ràng nên một số các định nghĩa đã được đề xuất. Định nghĩa điều trị khỏi được sử dụng phổ biến nhất là chữa khỏi thống kê ( statistical cure ). Một nhóm các người bệnh được điều trị được xem là chữa khỏi về mặt thống kê nếu tỷ lệ chết của nhóm sau đó do tất cả các nguyên nhân giống với tỷ lệ của nhóm bình thường có cùng độ tuổi và giới tính. Điều trị khỏi lâm sàng ( clinical cure ) cho một bệnh nhân là sự tiêu diệt thực sự hoàn toàn bệnh đó. Điều trị khỏi lâm sàng cho một nhóm xảy ra khi theo dõi lâu dài các nguyên nhân gây chết của nhóm này cho thấy nguy cơ chết vì ung thư vú giống với nguy cơ của các phụ nữ có cùng độ tuổi trong quần thể nói chung. Đánh giá khả năng của điều trị khỏi lâm sàng có liên quan đến việc xác định nguyên nhân chết của các người bệnh được điều trị. Tuy nhiên, việc ghi nhận các thông tin không chính xác trong các giấy báo tử đã hạn chế sự hữu ích của định nghĩa này. Điều trị khỏi cá thể ( personal cure ) cho một người bệnh 1 người bệnh đó sống không có các triệu chứng của ung thư vú và có thế do một nguyên nhân khác. Tất cả các cố gắng để xem xét khả năng điều trị khỏi thống kê của các người bệnh ung thư vú đã chỉ ra nguy cơ chết cao quá mức vẫn tại. Brinkley và Haybitlle đã báo cáo một nghiên cứu có 704 người bệnh ung thư vú ở Cambridge, nước Anh, các người bệnh được chỉ đoán lần đầu từ năm 1947 - 1950. Khoảng thời gian theo dõi tối thiểu là 31 năm cho thấy đường cong sống thêm được tính bởi phương pháp bảng thống kê tuổi thọ trung bình ( life - table method ) và đường cong dự tính cho quần thể bình thường trong vùng có cùng nhóm tuổi. Đường cong sống thêm của các người bệnh ung thư vú không bao giờ song song với đường cong của nhóm bình thường. 8 người chết vì ung thư vú xảy ra sau 25 năm sau điều trị cao gấp 15 lần số lượng mà người ta dự tính. Hibberd và cộng sự theo dõi 2.019 trường hợp trong 30 năm và nhận thấy rằng có một số ít chết thêm vượt quá số lượng dự tính, dù trong khoảng 25 - 30 năm. Rutqvist và Wallgren thông báo kết quả theo dõi 458 người bệnh có độ tuổi mắc bệnh khi được chẩn đoán là < 40 tuổi và thấy rằng tỷ lệ chết quá mức tồn tại ít nhất là 40 năm. Các nghiên cứu này chỉ ra rằng nguy cơ chết thêm quá mức vẫn tồn tại sau điều trị ung thư vú, số liệu này không phù hợp với kết quả nghiên cứu ở Phần Lan, ở đấy sống thêm tương đối trở nên phẳng và không còn trường hợp nào chết vì ung thư sau 27 năm. Bất chấp việc thiếu bằng chứng cho điều trị khỏi thống kê, một tỷ lệ đáng kể các người bệnh có kết quả điều trị khỏi cá nhân như định nghĩa đã nêu. Trong nghiên cứu của Brinkey và Haybittle, 176 ( 26 % ) trong số 683 người bệnh thuộc nhóm này. Theo kết quả nghiên cứu của trung tâm ung thư Memorial Sloan - Kettering do Adair và cộng sự thực hiện, 300 trong số 1.458 người bệnh ( 21 % ) bị ung thư vú có thể mổ được có kết quả điều trị khỏi cá nhân. Trong một báo cáo gần đây hơn của trung tâm ung thư Memorial Sloan - Kettering, Rosen và cộng sự thông báo 382 người bệnh bị ung thư vú có u < hoặc = 2cm và hạch nách âm tính được điều trị bằng cắt vú triệt để, được theo dõi trung bình là 18,2 năm. Mặc dù tái phát được phát hiện trong toàn bộ khoảng thời gian là 20 năm, người ta ước lượng rằng 80 % người bệnh có u < hoặc = 1 cm được điều trị khỏi cá nhân, và 70 % các người bệnh có u từ 1,1 - 2cm được điều trị khỏi cá nhân. Điều này có nghĩa rằng có nhiều người bệnh được điều trị ung thư vú sẽ sống vượt quá tuổi thọ bình thường của họ mà không có các dấu hiệu khác của bệnh. Các số liệu tương tự cũng được ghi nhận trong một nghiên cứu theo dõi dài hạn các bệnh người bệnh bị ung thư vú có hạch nách âm tính từ trường đại học Chicago. Sống thêm toàn bộ được so sánh với sống thêm không di căn. Hình phẳng của đường cong sống thêm không có di căn xa là bằng chứng của một nhóm khá lớn các người bệnh được điều trị tại chỗ đơn thuần. Điều này không có nghĩa rằng không có người bệnh xuất hiện di căn lần đầu một thời dài sau khi được điều trị lần thứ nhất, có nhưng số lượng người bệnh rất ít. Chỉ 1 , 3 % số người bệnh thất bại trong điều trị trong nhóm này xuất hiện di căn sau 20 năm. Nói một cách khác, tỷ lệ này là 3 , 7 % của các người bệnh sống thêm 20 năm. Ung thư vú cần phải được theo dõi lâu dài để xác định kết quả điều trị. Theo dõi như vậy cho thấy số lượng có ý nghĩa các người bệnh được điều trị khỏi chỉ bằng các biện pháp điều trị tại chỗ và khu vực đơn thuần, mặc dù có tỷ lệ nhỏ với nguy cơ nhỏ sẽ bị thất bại. Sống thêm năm năm bị ảnh hưởng chủ yếu bởi độ ác tính của u, trong khi sống thêm 10 năm bị ảnh hưởng bởi cả độ ác tính và khả năng gây di căn. Chỉ các trường hợp sống thêm 20 năm đánh giá khả năng di căn đơn độc

Bài đọc liên quan ung thư vú

- Chẩn đoán và điều trị ung thư vú

- Ung thư vú: Các yếu tố nguy cơ

 

Đánh giá: 

Điểm 0 /5 dựa vào 0 đánh giá
Gửi đánh giá của bạn về bài viết:    Gửi đánh giá
Tin liên quan

CẤY HẠT PHÓNG XẠ 125I ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÚ CẤY HẠT PHÓNG XẠ 125I ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÚ
Ung thư vú là bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ ở nhiều nước trên thế giới. Ung thư vú ở nam giới chỉ chiếm dưới 1% trong tổng số người bệnh mắc căn bệnh...

UNG THƯ VÚ VÀ NHỮNG BIỂU HIỆN KHÔNG NÊN BỎ QUA UNG THƯ VÚ VÀ NHỮNG BIỂU HIỆN KHÔNG NÊN BỎ QUA
Ung thư vú là căn bệnh gây tử vong cao nhất ở nữ giới nên việc phát hiện các triệu chứng của bệnh và điều trị kịp thời là rất quan trọng. Hãy trang bị...

BÁCH KHOA TOÀN THƯ VỀ UNG THƯ VÚ BÁCH KHOA TOÀN THƯ VỀ UNG THƯ VÚ
Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ nhiều nước trên thế giới. Tại Việt Nam, theo thống kê giai đoạn 2001 - 2004, tỷ lệ nắc ung thư vú các tỉnh...

VAI TRÒ CỦA MÔ BỆNH HỌC VÀ TIÊN LƯỢNG TRONG UNG THƯ VÚ VAI TRÒ CỦA MÔ BỆNH HỌC VÀ TIÊN LƯỢNG TRONG UNG THƯ VÚ
Độ mô học là một yếu tố tiên lượng quan trọng mặc dù nó không được sử dụng để đánh giá giai đoạn. Độ mô học dựa vào sự hình thành ống nhỏ, sự...

ĐỘ MÔ HỌC TIÊN LƯỢNG KHẢ NĂNG DI CĂN VÀ ĐÁP ỨNG CÁC LIỆU PHÁP CHỮA TRỊ ĐỘ MÔ HỌC TIÊN LƯỢNG KHẢ NĂNG DI CĂN VÀ ĐÁP ỨNG CÁC LIỆU PHÁP CHỮA TRỊ
Đây là một chỉ số cho thấy khối u có khả năng phát triển và lan nhanh như thế nào. Xác định rõ các tiêu chí đánh giá độ mô học khác nhau sẽ rất có giá trị...

UNG THƯ VÚ: CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÚ: CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
Các triệu chứng lâm sàng của ung thư vú khi còn ở giai đoạn sớm rất nghèo nàn, rất dễ lẫn với những khối u lành tính và những bệnh lý khác của tổ chức...

UNG THƯ VÚ VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT UNG THƯ VÚ VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT
Ung thư vú là căn bệnh gây tử cao thứ 2 trong các loại ung thư nên việc phát hiện sớm các triệu chứng của bệnh và điều trị kịp thời là rất quan trọng. Vì...

Chia sẻ bài viết: 



Bình luận:

ĐỂ UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG KHÔNG GÕ CỬA GIA ĐÌNH BẠN ĐỂ UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG KHÔNG GÕ CỬA GIA ĐÌNH BẠN
Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh ung thư phổ biến trên thế giới. Theo GLOBOCAN năm 2012, ung thư đại trực tràng đứng thứ 3 về tỷ lệ mắc (10%)...

PHẪU THUẬT TẠO HÌNH LỖ MŨI HẠT CHANH PHẪU THUẬT TẠO HÌNH LỖ MŨI HẠT CHANH
Người Châu Á nói chung và người Việt Nam nói riêng thường có trụ mũi ngắn, sống mũi thấp, tẹt; lỗ mũi rộng, hếch, điều này khiến cấu tạo khuôn mặt mất...

UNG THƯ TUYẾN GIÁP ĂN GÌ | DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI BỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP UNG THƯ TUYẾN GIÁP ĂN GÌ | DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI BỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP
Ung thư tuyến giáp là căn bệnh có thể sống chung đến già nhưng cần có chế độ sinh hoạt lành mạnh và lựa chọn thực phẩm đúng, đủ. Mời bạn đọc theo dõi...

PHẪU THUẬT CẮT U NANG KHE MANG THỨ 2 VÀ THỨ 3 PHẪU THUẬT CẮT U NANG KHE MANG THỨ 2 VÀ THỨ 3
Phẫu thuật viên chuyên khoa đầu cổ, có kiến thức vững vàng về giải phẫu sinh lý chức năng vùng cổ. Cần một phẫu thuật viên và một phụ mổ có kinh nghi...

PHẪU THUẬT VÉT HẠCH CỔ TRIỆT CĂN TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẦU CỔ MẶT PHẪU THUẬT VÉT HẠCH CỔ TRIỆT CĂN TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẦU CỔ MẶT
Trong điều trị ung thư nói chung, ung thư đầu mặt cổ nói riêng. Vấn đề vét hạch cổ đóng một vai trò quan trọng trong chu trình điều trị. Sự xâm lấn hạch cổ...

PHẪU THUẬT SINH THIẾT HẠCH CỔ ĐỂ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT SINH THIẾT HẠCH CỔ ĐỂ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
Là phẫu thuật lấy bỏ 1 hạch vùng cổ để điều trị hay chẩn đoán giải phẫu bệnh trong các trường hợp ung thư nguyên phát chưa xác định hoặc chưa xuất hiện...

TỪ TRÁI TIM ĐẾN TRÁI TIM TỪ TRÁI TIM ĐẾN TRÁI TIM
Cảm ơn bác sĩ và đội ngũ ekip mổ của bệnh viện Ung bướu Hưng Việt đã cho mình tìm lại ánh sáng ở cuối đường hầm. Cảm ơn vì đã luôn tạo cho mình động...

Khi nào cần tầm soát ung thư thực quản – dạ dày – đại trực tràng ở người trẻ tuổi? Khi nào cần tầm soát ung thư thực quản – dạ dày – đại trực tràng ở người trẻ tuổi?
Khi nào cần tầm soát ung thư thực quản – dạ dày – đại trực tràng ở người trẻ tuổi?

ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA VIÊM GAN B BIẾN CHỨNG XƠ GAN, TỪNG CHỮA NHIỀU NƠI THẤT BẠI ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA VIÊM GAN B BIẾN CHỨNG XƠ GAN, TỪNG CHỮA NHIỀU NƠI THẤT BẠI
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA VIÊM GAN B BIẾN CHỨNG XƠ GAN, TỪNG CHỮA NHIỀU NƠI THẤT BẠI

 Địa chỉ:

Số 251 đường Thanh Niên, TP.Hải Dương, Tỉnh Hải Dương.

Bệnh Viện ung bướu Hưng việt - số 40 Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội.

Điện thoại: 0984363388

Email: bacsithaiubqd@gmail.com

Fanpage

 

Bản quyền thuộc về PHẪU THUẬT UNG THƯ | CHUYÊN GIA TẠO HÌNH VÀ THẨM MỸ | Thiết kế bởi: Hpsoft.vn